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【歯科医が解説】噛むと歯が痛い!考えられる原因と正しい対処法とは?

【歯科医が解説】噛むと歯が痛い!考えられる原因と正しい対処法とは?

 


「普段は大丈夫なのに、噛むとズキッと痛い…」

 

何もしていないときは気にならないのに、
食事中や歯ぎしりをしたときなど**“噛んだときだけ痛い”**という症状、実はよくある相談のひとつです。

  • むし歯?

  • 神経のトラブル?

  • 歯周病?

  • 放っておいて大丈夫?

この記事では、

  • 「噛むと歯が痛い」症状から考えられる原因

  • それぞれの特徴と見分け方

  • 応急処置や歯科医院での治療法

  • 放置によるリスクと早期対処の重要性

を、歯科医の視点からわかりやすく解説します。


結論|噛んだときの痛みは「内部トラブルのサイン」です

 


“噛んだときだけ痛い”という症状は、歯の内部や根っこ、周囲の組織で炎症が起きている可能性を示しています。

📌 何もしないで治ることはほとんどなく、放置すると症状が悪化することが多いため注意が必要です。


【原因別】噛んだときに歯が痛む主な理由とは?

 


✅ 1. 歯の根の先に炎症がある(根尖性歯周炎)


  • 過去に神経を取った歯や、深いむし歯の治療をした歯に多い

  • 歯の根の先に膿が溜まり、噛んだときに圧がかかってズキッと痛む

  • 歯ぐきに**ぷくっとしたできもの(フィステル)**が現れることも

📌 レントゲンやCTで根の先の病変を確認し、必要に応じて**再根管治療(リトリートメント)**を行います。


✅ 2. むし歯が神経に近づいている/神経が炎症を起こしている


  • 深いむし歯が進行し、歯の神経(歯髄)に近づくと、噛んだときに響くような痛みが出ます

  • 初期は冷たいものや甘いものでしみる → 進行すると噛んだ圧でも痛むように

📌 神経が炎症を起こしている場合は、根管治療が必要になることもあります。


✅ 3. 歯にヒビが入っている(歯根破折・クラック)


  • 一見何も問題がないように見えても、歯の内部にヒビが入っていると、噛んだ瞬間だけ痛みが出る

  • ヒビから細菌が侵入し、内部で炎症が進んでいるケースも多い

特徴的な症状:

  • 冷たいものにはしみないが、“噛んだ瞬間だけピンポイントで痛い”

  • 痛みが出たり引いたりを繰り返す

  • 奥歯によく起こる/過去に神経を取った歯に多い

📌 重度の破折では抜歯が必要になるケースもあるため、早期診断が重要です。


✅ 4. 詰め物や被せ物が合っていない


  • 詰め物・クラウンが高すぎたり、噛み合わせにズレがあると、過剰な力がかかって痛みが出ます

  • 特に治療直後に「違和感がある」「噛みづらい」と感じた場合は要注意

📌 噛み合わせ調整や、詰め直しが必要な場合もあります。


✅ 5. 歯周病による歯の動揺・炎症


  • 歯を支えている歯ぐきや骨が炎症を起こすと、歯がグラグラして噛んだときに痛みが出ることがあります

  • 歯ぐきが腫れている・出血する・口臭が気になるといった症状もあれば、歯周病の可能性大

📌 歯周ポケットの検査・歯石除去・クリーニングが必要になります。


✅ 6. 食いしばり・歯ぎしりによる負荷


  • 無意識のくいしばり・歯ぎしりによって、歯の周囲に負担がかかり痛みが出ることも

  • 特に起床時に痛みが強い、歯に特別な異常がない場合はこのケースが多いです

📌 ナイトガード(就寝用マウスピース)で負荷を軽減する治療が有効です。


【部位・症状別】こんなときはこの原因かも?

 


 

症状 考えられる原因
1本だけ噛んだときにズキッと痛い 根尖病変、歯根破折、むし歯
冷たいものでしみる+噛むと痛い むし歯の進行、知覚過敏
朝起きたときに奥歯がだるい 歯ぎしり・食いしばり
治療した歯が違和感/噛むと痛む 根の治療不良、詰め物の高さ
歯ぐきが腫れていて噛むと痛い 歯周病、膿のたまり、フィステル形成

自宅でできる応急処置と注意点

 


✅ 応急的にできること

  • 痛み止め(市販のロキソニンやバファリンなど)を服用

  • 冷やしすぎない(氷で冷やすと逆効果になる場合あり)

  • 柔らかい食べ物を選び、患部を避けて噛む


✅ やってはいけないこと

  • 自分で歯を押して確認する(悪化の原因)

  • 患部を強くブラッシングする

  • 市販の詰め物やパテで“応急修理”する

📌 応急処置はあくまで一時的。必ず歯科医院を受診しましょう。


放っておくとどうなる?

 


  • 症状が軽くても、内部では炎症や感染が進行しているケースが多数

  • 放置すれば神経の壊死・根の先の膿・歯根破折・抜歯が必要になる可能性も

  • また、歯ぎしりや噛み合わせ異常が原因の場合、顎関節症・頭痛・肩こりなどに発展することも


よくある質問(Q&A)

 


Q. 噛むと痛いけど、何もしなければ痛くない。受診すべき?

受診をおすすめします。
→ 噛んだときに痛いのは内部に異常があるサインです。早期治療で大事に至らずに済みます。


Q. 痛みが一時的に消えたけど放置してもいい?

→ 一時的に神経が麻痺して痛みが引くこともありますが、根本的な解決にはなっていません。
→ 放置すれば再発・悪化する可能性が高くなります。


Q. 見た目が正常でも痛みがあるのはなぜ?

歯の内部や歯根・周囲の骨にトラブルがある場合は、外から見えないことがほとんどです。
→ レントゲンやCTでの精密検査が必要です。


当院では“噛んだときの痛み”の原因を丁寧に診断・治療します

  • ✅ CT・マイクロスコープを使った精密な根管・破折診断

  • ✅ 歯周組織・かみ合わせ・生活習慣までトータルでチェック

  • ✅ ナイトガード・噛み合わせ調整・再治療にも対応

  • ✅ 予約制・平日夜・土曜診療で通いやすい


まとめ|“噛むと痛い”は、歯からのSOS。早期診断がカギ!

  • 噛んだときに痛いのは、歯や顎、歯ぐきの異常が進行しているサイン

  • 一見大したことない症状でも、放置すれば抜歯や複雑な治療につながることも

  • 症状があるうちに早めに歯科を受診し、的確な診断と処置を受けることが最も大切です。


📣「噛むと痛い…けど我慢できるから様子見でいい?」そんな方へ

  • 食事のたびにズキっとするけど、見た目は普通

  • 過去に治療した歯が違和感ある

  • いつも同じ歯だけ痛む/疲れたときに痛む

当院では、そうした“小さな違和感”からの早期対応に力を入れています。
LINE・WEBから24時間予約可能!お気軽にご相談ください。

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