外科矯正とは？普通の矯正治療との違いを徹底解説！
外科矯正とは？普通の矯正治療との違いを徹底解説！
1. 外科矯正とは？
外科矯正とは、歯列矯正と外科手術を組み合わせて、骨格的な噛み合わせのズレを改善する矯正治療です。通常の矯正治療（ワイヤー矯正やマウスピース矯正）では、歯の位置を動かすことで噛み合わせや歯並びを整えますが、顎の骨自体にズレがある場合は、歯だけを動かしても根本的な改善が難しいことがあります。
特に以下のような症状の方には、外科矯正が必要になることがあります。
✅ 顎変形症（上顎または下顎の突出・後退）
✅ 受け口（反対咬合）（下顎が前に出ている）
✅ 上顎前突（出っ歯）（上顎が前に突出している）
✅ 開咬（オープンバイト）（上下の歯がかみ合わない）
✅ 顔の非対称（左右の顎のズレ）
外科矯正は、単に歯並びを整えるのではなく、顎の骨を適切な位置に動かして、顔全体のバランスと噛み合わせを改善する治療です。そのため、機能面だけでなく、見た目の美しさも大きく向上します。
2. 普通の矯正治療との違い
① 矯正の対象範囲が違う
| 項目 | 普通の矯正（ワイヤー・マウスピース矯正） | 外科矯正 |
|---|---|---|
| 対象 | 歯並びのズレ | 骨格のズレ（顎の変形） |
| 治療方法 | ワイヤー矯正、マウスピース矯正 | 顎の骨を手術で調整 ＋ 矯正 |
| 治療期間 | 1～3年程度 | 2～3年（手術を含む） |
| 痛み・負担 | 軽度～中等度の痛み | 手術後の腫れや痛みがある |
| 保険適用 | 基本的に自由診療 | 顎変形症などでは保険適用可 |
普通の矯正（ワイヤー矯正・マウスピース矯正）は、歯の位置を動かすことで歯並びを整える治療です。
一方、外科矯正は、顎の骨自体がズレているため、歯の位置だけでなく 骨を手術で動かす必要がある という点が大きな違いです。
② 治療の流れが違う
外科矯正は、通常の矯正治療とは異なる治療ステップを踏みます。
🔹 通常の矯正治療（ワイヤー・マウスピース矯正）の流れ
1️⃣ 初診・診断（歯並びや噛み合わせのチェック）
2️⃣ 矯正治療開始（ワイヤー矯正やマウスピース矯正で歯を動かす）
3️⃣ 治療完了（歯が理想の位置に移動し、リテーナーで固定）
🔹 外科矯正の流れ
1️⃣ 初診・診断（歯並びだけでなく骨格のズレを確認）
2️⃣ 術前矯正（手術前に歯を理想的な位置に整える）
3️⃣ 顎の手術（入院して顎の骨を調整）
4️⃣ 術後矯正（手術後に最終的な歯並びを調整）
5️⃣ 保定（リテーナー）（治療後の歯並びを維持）
術前矯正と術後矯正を合わせて、トータルで2～3年かかるのが一般的です。
③ 治療期間と費用が違う
普通の矯正治療では、ワイヤー矯正で1.5～3年、マウスピース矯正（インビザライン）で1～2年程度の治療期間が一般的ですが、外科矯正の場合、術前矯正・手術・術後矯正を含めて2～3年かかることが多いです。
費用面では、**通常の矯正治療は自由診療（全額自己負担）**になりますが、外科矯正は「顎変形症」と診断されると健康保険が適用される場合があります。
（ただし、マウスピース矯正（インビザライン）は自由診療のため、保険適用されません。）
3. 外科矯正のメリット・デメリット
✅ 外科矯正のメリット
🔹 根本的な問題を解決できる
→ 顎の骨のズレを治すため、見た目だけでなく 噛み合わせや発音の問題も改善 できる。
🔹 横顔やフェイスラインが美しくなる
→ 受け口や出っ歯を治すことで、Eライン（鼻先～顎先の美しいライン）が整う。
🔹 保険適用が可能な場合がある
→ 顎変形症と診断された場合、手術・矯正の費用が 保険適用で3割負担 になる。
⚠️ 外科矯正のデメリット
🔹 手術のリスクがある
→ 全身麻酔を伴う手術のため、入院が必要。術後は腫れや痛みがある。
🔹 ダウンタイムがある
→ 術後は1～2週間ほど腫れが続き、食事制限や発音の違和感がある。
🔹 治療期間が長い
→ 術前矯正＋手術＋術後矯正の合計で 2～3年かかる ことが多い。
4. 外科矯正を検討すべき人は？
以下のような症状がある方は、外科矯正が適応される可能性が高いです。
✅ 受け口（反対咬合） → 下顎が前に出ている
✅ 上顎前突（出っ歯） → 上顎が前に出ている
✅ 開咬（オープンバイト） → 奥歯しか噛み合わず、前歯が開いている
✅ 顎のズレ・顔の非対称 → 左右の顎のバランスが崩れている
✅ 歯並びだけでなく、顔の形にも悩んでいる
通常の矯正治療では治らないケースが多いため、一度専門医に相談するのがおすすめです。
5. まとめ｜外科矯正と通常矯正の違いを理解しよう
✅ 外科矯正は、顎の骨格を手術で調整し、噛み合わせと顔のバランスを整える治療
✅ 通常の矯正では対応できない顎のズレ（受け口・出っ歯・顔の非対称など）を改善
✅ 術前矯正・手術・術後矯正を含め、2～3年かかるが、根本的な改善が可能
✅ 顎変形症と診断されると、健康保険適用で治療費を抑えられる場合がある
「歯並びだけでなく、顔のバランスや噛み合わせも気になる…」という方は、一度歯科・口腔外科で 外科矯正の適応があるか相談してみましょう！
